Résistance aux antimicrobiens (RAM)

La résistance aux antimicrobiens survient lorsque des bactéries, des virus, des champignons et des parasites se modifient au fil du temps et ne répondent plus aux médicaments, ce qui rend les infections plus difficiles à traiter et augmente le risque de propagation de la maladie, de maladie grave et de décès. L'augmentation émergente des microbes résistants aux traitements antimicrobiens est devenue un problème de santé publique mondial qui menace le traitement efficace des maladies infectieuses :

  • En 2019, on estime à 4,95 millions le nombre de décès (1,27 million de décès directement imputables à la résistance aux médicaments).

  • Chaque année, 35 000 citoyens de l'UE/EEE meurent d'infections dues à des bactéries résistantes aux antibiotiques, ce qui représente un coût annuel de plus de 1,5 milliard d'euros pour les systèmes de santé de l'UE.

  • D'ici 2050, 10 millions de vies par an et 100 000 milliards de dollars de production économique sont menacés.


 

Prise de position du GPUE sur la résistance aux antimicrobiens (RAM)

Résumé :

  • Les pharmaciens d' jouent officine un rôle clé dans la gestion des antimicrobiens, notamment en donnant des conseils sur l'utilisation prudente des antibiotiques et autres antimicrobiens, ainsi que sur leur élimination correcte.

  • La révision de la législation pharmaceutique générale offre l'occasion de renforcer les programmes de gestion des antimicrobiens.

  • Les pharmacies peuvent être utilisées comme des lieux de soins pour des campagnes de santé publique efficaces sur la résistance aux antimicrobiens (AMR).

  • Les pharmaciens sont des professionnels de la santé qualifiés pour effectuer des tests au point de service afin de dépister les signes précoces de maladies infectieuses et de différencier les infections virales des infections bactériennes.

  • Les pharmaciens communautaires ont montré que le réseau de pharmacies réparties sur l'ensemble du territoire offrait des services de dépistage très accessibles à la population pendant la pandémie de COVID-19 (dans au moins 12 pays).

  • Les pharmaciens communautaires jouent un rôle fondamental dans la vaccination en pharmacie, qui est un outil précieux dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens.

  • Les itinéraires cliniques intégrés disponibles dans certains pays ont donné des résultats positifs dans la délivrance d'antimicrobiens sur la base d'un protocole, à la suite d'un test effectué à la pharmacie.

  • L'accès des pharmaciens d'officine aux dossiers médicaux électroniques peut être utilisé pour renforcer les systèmes d'alerte précoce concernant le suivi des pénuries d'antimicrobiens.


Les pharmaciens d'officine jouent un rôle clé dans la prévention des infections et la promotion de la gestion des antimicrobiens par le biais d'une série de services professionnels :

  • Fournir aux patients des informations de qualité sur l'utilisation appropriée des antimicrobiens afin de garantir l'adhésion au traitement.

  • Sensibiliser les patients à l'élimination correcte des antimicrobiens.

  • Mettre en place des programmes d'élimination et de collecte gérés par les pharmacies.

  • Proposer des programmes de vaccination en pharmacie. Les vaccins peuvent contribuer à réduire la dépendance globale aux antimicrobiens en prévenant les maladies infectieuses.

  • Effectuer des tests de diagnostic rapide pour détecter les infections bactériennes et minimiser l'utilisation des antimicrobiens uniquement lorsqu'ils sont vraiment nécessaires (par exemple, en France, en Italie et en Irlande).


Le GPUE a adopté la prise de position du GPUE sur la résistance aux antimicrobiens (RAM), avec une série de recommandations pour les décideurs politiques au niveau national et européen afin qu'ils prennent des mesures urgentes pour lutter contre cette pandémie silencieuse, et souligne le rôle des pharmaciens de la communauté européenne dans la lutte contre l'AMR, tout en fournissant des exemples de la contribution des membres du GPUE à la réduction de cette menace pour la santé.

Les messages clés sont disponibles ici.



Document du GPUE sur les meilleures pratiques en matière de résistance aux antimicrobiens (RAM)

L'intervention des pharmaciens dans ce domaine inclut non seulement les meilleures pratiques de délivrance, mais également des informations sur l'importance de prendre l'antibiotique tel que prescrit, de surveiller et d'informer les patients sur les éventuels effets indésirables, les effets indésirables et les interactions médicamenteuses.

La contribution des pharmaciens d’officine à la lutte contre la résistance aux antimicrobiens

L'augmentation émergente et régulière de microbes résistants aux traitements antimicrobiens est devenue une préoccupation de santé publique mondiale qui menace le traitement efficace des maladies infectieuses. Rien que dans l'UE, on estime que 33 000 personnes meurent chaque année des suites d'infections causées par des bactéries résistantes.

Les pharmaciens d’officine sont souvent le premier et dernier contact dans le système de santé avant qu'un produit pharmaceutique, un dispositif ou une autre intervention sanitaire ne soit fournie. Ils jouent un rôle central dans le conseil aux patients et la promotion de la gestion des antimicrobiens. Ils fournissent des actions préventives, de référence, d'élimination, de traitement en pharmacie et s'efforcent constamment d'améliorer la qualité et d'innover dans la pratique de la pharmacie.

Parce que l'utilisation d'antibiotiques en médecine humaine et vétérinaire est associée à l'apparition de résistances, il est essentiel que les antibiotiques soient prescrits et délivrés de manière responsable et utilisés correctement. Le non-respect des antibiotiques peut entraîner une résistance aux antibiotiques, car des doses sous-optimales d'antibiothérapie peuvent entraîner une exposition insuffisante aux antibiotiques pour éradiquer les bactéries infectieuses et potentiellement créer un environnement propice à la résistance aux antibiotiques. Par conséquent, il est essentiel de comprendre le bon usage des antibiotiques et les raisons du manque d’adhésion aux traitements antibiotiques (par exemple, des schémas thérapeutiques comportant plusieurs doses quotidiennes) pour pouvoir contrôler le développement de la résistance aux antibiotiques.

L’intervention des pharmaciens dans ce domaine inclut non seulement les meilleures pratiques en matière de délivrance des médicaments, mais également des informations sur l’importance de prendre l’antibiotique prescrit, à la fois en termes de schéma thérapeutique (toutes les 12 heures, par exemple) et de prolongation du traitement (par exemple, pendant 7 jours).En outre, en surveillant et en informant les patients sur les éventuels effets indésirables, les effets indésirables et les interactions médicamenteuses, les pharmaciens contribuent à l’utilisation correcte des antibiotiques et permettent d’identifier les causes possibles de non-respect.

 

Journée européenne de sensibilisation aux antibiotiques
Depuis sa création en 2008, le GPUE a systématiquement soutenu et participé à la Journée européenne de sensibilisation aux antibiotiques (EAAD) du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) afin de promouvoir l’utilisation prudente des antibiotiques. Au cours des dernières années, l'utilisation des médias sociaux pour sensibiliser à la question de la résistance aux antimicrobiens et encourager l'utilisation prudente des antibiotiques a encore renforcé ce phénomène.
Le GPUE a le privilège de faire partie du comité consultatif technique (TAC) de l’ECDC, qui se réunit régulièrement pour apporter sa contribution à la stratégie et aux documents de l’EAAD. Les campagnes récentes se sont concentrées sur l'automédication avec des antibiotiques et, à partir de 2013, sur les campagnes de soins primaires et de pharmacie communautaire.

En 2013-2014, le GPUE a activement contribué à la consultation de l’ECDC sur le développement d’une boîte à outils pour l’automédication des antibiotiques en collaboration avec le Comité permanent des médecins européens (CPME). Il en est résulté une série de documents disponibles dans toutes les langues de l’UE, qui peuvent être adaptés au besoin pour sensibiliser l’opinion aux dangers de l’automédication avec des antibiotiques et à leur inefficacité face au rhume et à la grippe saisonnière.
En 2016, le GPUE a contribué de manière significative aux lignes directrices de l’ECDC sur l’utilisation prudente des antimicrobiens chez l’être humain, qui mentionne spécifiquement le rôle des pharmaciens dans la garantie de l’utilisation prudente des antimicrobiens.

OMS Europe
En 2014, le GPUE a collaboré avec l’OMS Europe pour sonder les pharmaciens d’officine, les autres professionnels de la santé, les institutions gouvernementales et les prestataires de services de santé afin de définir le rôle que les pharmaciens communautaires peuvent jouer pour lutter contre l’AMR et encourager l'utilisation prudente des antimicrobiens. Cette collaboration a abouti à un rapport qui identifie les pharmaciens communautaires comme des alliés importants dans la lutte contre l’AMR et que les pharmaciens ont déjà une expérience dans le traitement de leurs patients avec des antibiotiques, à la fois de manière responsable et dans le cadre juridique approprié.

En outre, le rapport conclut que les pharmaciens sont parmi les professionnels de la santé les mieux placés pour faciliter l'utilisation appropriée des antibiotiques et ont donc un rôle essentiel à jouer dans la lutte contre l’AMR aux côtés des décideurs et des médecins généralistes. Le GPUE participe également à la campagne de la Semaine mondiale de sensibilisation aux antibiotiques (WAAW) de l’OMS, qui complète le programme EAAD de l’ECDC.

Collaboration multipartite
Le GPUE est l’un des partenaires fondateurs de la collaboration interdisciplinaire paneuropéenne entre les parties prenantes «medsdisposal». #medsdisposal est une campagne de sensibilisation à l'élimination appropriée des médicaments périmés ou non utilisés en Europe. Elle comprend des associations représentant des organisations européennes de la santé, de l'industrie et des étudiants. Une carte interactive de l’Europe avec des liens directs vers les sites Web officiels fournissant des informations sur la manière appropriée de disposer des médicaments dans chaque pays dans la ou les langues nationales est cruciale pour la pertinence de ce projet.

Afin de mieux faire connaître ce site Web, les médias sociaux sont largement utilisés pour guider le public vers les ressources disponibles sur le site Web de la campagne:
•    https://www.youtube.com/channel/UCAX8cA8IfIwk7iH4DtB5FZg/videos
•    https://www.facebook.com/medsdisposaleu-890282831045021/
•    https://twitter.com/hashtag/medsdisposal

 

Téléchargements
PP du GPUE sur la résistance aux antimicrobiens PGEU key messages on Antimicrobial Resistance Lutte contre la resistance aux antimicrobiens PGEU Community Pharmacy analysis ECDC Survey on Healthcare Workers' Knowledge, Attitudes and Behaviours on Antibiotics, Antibiotic Use and Antibiotic Resistance in the EUEAA PGEU Response to EC Consultation on EC AMR Action Plan